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社区卫生机构“转诊”率高

发布时间:2021-02-11 00:21   浏览次数:次   作者:爱游戏app下载官网
本文摘要:社区卫生服务是城市公共卫生工作的重点,是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础,是满足居民基本医疗服务的最佳途径,在获得优质、便捷、快捷、互惠、全面的公共卫生服务方面具有相当大的优势。2014年,来自莞城的NPC代表洪倩明确提出《关于完备东莞市社区卫生服务建设确实构建“小病进社区”的几点建议》。洪倩指出,在政府的大力支持和加大财政投入下,东莞社区卫生服务建设从北到南逐步规范,但城市城镇和街道社区卫生服务中心和站的发展仍接近不平衡,水平参差不齐,问题不多。主要有六个问题。

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社区卫生服务是城市公共卫生工作的重点,是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础,是满足居民基本医疗服务的最佳途径,在获得优质、便捷、快捷、互惠、全面的公共卫生服务方面具有相当大的优势。2014年,来自莞城的NPC代表洪倩明确提出《关于完备东莞市社区卫生服务建设确实构建“小病进社区”的几点建议》。洪倩指出,在政府的大力支持和加大财政投入下,东莞社区卫生服务建设从北到南逐步规范,但城市城镇和街道社区卫生服务中心和站的发展仍接近不平衡,水平参差不齐,问题不多。主要有六个问题。

发展社区卫生服务是最重要的民生工程。自2007年以来,东莞市多年来一直将发展社区卫生服务和建立社区门诊医疗保障体系纳入办公厅。

经过调查,洪倩列出了东莞市社区卫生服务存在的政策执行、人力配置、医务人员组织、居民认识、药品配置和服务模式等六个方面的问题。洪倩表示,目前,与政策深层次管理体制和运行机制相关的问题仍处于探索性试点阶段,社区卫生服务机构在相当大程度上仅发挥了“转诊”功能,未能真正构建“小病进社区”的宗旨。大量社区居民对社区卫生服务严重缺乏了解,对社区医疗服务水平缺乏信任,对原始标准化健康档案的创建反应迟钝。社区药物配置和合理用药问题不多,导致无药可用、药物化疗效果不差的现象反复出现。

洪倩指出,社区卫生服务中心的基础设施、设备和人力资源仍然脆弱。比如她说社区卫生服务人员的学历、职称、专业结构不合理,65.8%具有中专学历,93.1%具有初级职称。低、中、初级人员比例失调,尤其是全科医生短缺。

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根据有关规定,每个服务中心应配备3名全科医生,每个服务站应配备2名。全市全科医生数量难以满足市场需求。由于社区卫生服务机构数量少,大多采用聘用制,导致大量医务人员无法参保,工资高,流动性大。此外,社区卫生服务模式没有改变,仍在等待患者上门,临床医疗居多,忽视了社区群众的卫生保健服务和对社区健康的干预。

建议完善管理制度。针对这些问题,洪倩明确表示,她希望进一步完善管理制度,为社区卫生服务建立规范的规章制度。其中要层层提高社区卫生服务机构与转诊医院的社保旷工比例,让居民强制自由选择。提高医疗服务的整体水平是获得患者信任的关键,也是建设“小病进社区,大病进医院”的必要条件。

洪倩表示,目前东莞涉及的培训机构都是在东莞卫生学校设立的,积极对所有的社会卫生中心和站点进行每年两次的全科医生转岗培训,但第一期三个月时间较短,理论和实践无法有机结合。她建议,社区卫生工作人员经过理论培训后,必须转入有资质医院的临床轮岗科室工作半年至一年,经严格考核合格后,方可发放全科医师资格证,转入社区卫生服务机构。

此外,由托管区医院牵头的低职称专家定期在社区卫生服务中心和场所积极开展医疗工作,并邀请知名度高的名医列席 此外,洪倩建议社区卫生服务应转变服务模式,从被动服务转向主动服务。服务形式从医院南北社区转移到家庭;服务内容从完全的生物模式转变为生物-心理-社会医学模式,实现人性化、个性化、家庭化的服务。具体来说,可以根据居民不同的健康状况和市场需求,为慢性病患者分配服务,尤其是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等患者。获得积极的健康咨询和分类指导服务。

为空巢、行动不便、有市场需求的老年人提供现场健康咨询、指导和医疗服务。定期电话或上门随访,可以加深居民之间的距离,增强对社区医务人员的信任。今年以来,“家庭医生”全面实施,代表们明确提出的问题和建议不仅有了具体的恢复,而且在过去的2014年也有了明确的改进措施。卫生计生局解释,为了实施社区卫生服务的全面建设,未实行“政府经营、政府管理”的乡镇和街道,以及未按时足额拨付公共卫生资金的乡镇和街道,已落实相关措施。

卫生福利局还积极开展社区站点合理布局研究,对全市门诊量最大的50个站点进行实地走访,明确提出整改意见。为了寻找和培养人才,东莞于2014年6月开始招聘社区卫生工作者,并制定了公共就业计划。


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